ব্রেস্ট ক্যান্সার চিকিৎসা, পরীক্ষা-নিরীক্ষা ও ওষুধের সহজবোধ্য বাংলা নির্দেশিকা
অ্যাবেমাসিক্লিব হলো মুখে খাওয়ার একটি CDK4/6 ইনহিবিটর ওষুধ, যা হরমোন রিসেপ্টর–পজিটিভ ও HER2–নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের দ্রুত বিভাজন ও বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণকারী CDK4 ও CDK6 প্রোটিনকে বাধা দেয় এবং রোগ পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বহুলাংশে কমিয়ে দেয়।
“এসি রেজিমেন” হলো দুটি অত্যন্ত শক্তিশালী কেমোথেরাপি ওষুধ—অ্যাড্রিয়ামাইসিন (ডক্সোরুবিসিন) এবং সাইক্লোফসফামাইডের যৌথ প্রয়োগ। ব্রেস্ট ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে এটি সার্জারির আগে (নিওঅ্যাডজুভ্যান্ট) কিংবা সার্জারির পরে (অ্যাডজুভ্যান্ট) শিরাপথে ইনজেকশন বা স্যালাইনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
মূল অস্ত্রোপচারের পর শরীরে অবশিষ্ট কোনো অদৃশ্য বা ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্র ক্যান্সার কোষ থাকলে তা ধ্বংস করে রোগ ফিরে আসার (Recurrence) ঝুঁকি কমাতে যে অতিরিক্ত চিকিৎসা দেওয়া হয় তাকে অ্যাডজুভ্যান্ট থেরাপি বলে (যেমন: কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি বা হরমোন থেরাপি)।
অ্যাডভান্সড ব্রেস্ট ক্যান্সার সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সার (Metastatic Breast Cancer) দেখুন।
AKT হলো কোষের বৃদ্ধি ও বিভাজন পরিচালনাকারী একটি প্রোটিন। ব্রেস্ট ক্যান্সার কোষের জিন মিউটেশনে AKT প্রোটিন অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে টিউমার বাড়াতে পারে। এটি ইনহিবিটর হলো এমন ওষুধ যা এই অতিসক্রিয়তা বন্ধ করে। যেমন: ক্যাপিবাসারটিব (Truqap™)।
বিশ্বের প্রথম ও সর্ববৃহৎ ক্যান্সার গবেষণা সংস্থা যা ক্যান্সারের কারণ, নির্ভুল ডায়াগনসিস, সর্বাধুনিক চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক গবেষণায় বিশ্বব্যাপী বিজ্ঞানীদের অনুদান ও প্রশিক্ষণ দেয়।
রেডিওথেরাপি ও বিকিরণ চিকিৎসার মাধ্যমে ক্যান্সার রোগীদের সেবার মানোন্নয়ন ও বিশেষজ্ঞদের আন্তর্জাতিক মান বজায় রাখতে নিয়োজিত পেশাদার সংস্থা।
অনকোলজিস্ট ও ক্যান্সার চিকিৎসকদের প্রধান আন্তর্জাতিক সংস্থা যা বিশ্বজুড়ে মানসম্মত ক্যান্সার চিকিৎসার আন্তর্জাতিক ক্লিনিক্যাল গাইডলাইন ও নতুন গবেষণা উপস্থাপন করে।
ক্যান্সার প্রতিরোধ, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ ও ঝুঁকি হ্রাসের লক্ষ্যে নিবেদিত আন্তর্জাতিক সংস্থা।
মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের হরমোন পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত একটি মুখে খাওয়ার হরমোন ব্লকিং ওষুধ। এটি শরীরে ইস্ট্রোজেন হরমোন তৈরি বন্ধ করে টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করে।
সাধারণত পুরুষ হরমোন হিসেবে পরিচিত হলেও নারীদের শরীরেও অ্যান্ড্রোজেন তৈরি হয়। আধুনিক গবেষণায় দেখা গেছে নির্দিষ্ট কিছু ব্রেস্ট ক্যান্সারে (যেমন ট্রিপল নেগেটিভ) অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টর ব্লক করে চিকিৎসা সম্ভব।
কোষের ভেতরের এমন বিশেষ প্রোটিন যা টেস্টোস্টেরন ও অ্যান্ড্রোজেন হরমোন গ্রহণ করে। কিছু ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে এই রিসেপ্টর পাওয়া যায়।
বিদ্যমান রক্তনালী থেকে নতুন রক্তনালী তৈরি হওয়ার জৈবিক প্রক্রিয়া। ক্যান্সার কোষ নিজের বৃদ্ধি ও ছড়িয়ে পড়ার জন্য অতিরিক্ত রক্তনালী তৈরি করে পুষ্টি ও অক্সিজেন গ্রহণ করে।
এমন ওষুধ যা টিউমারের চারপাশে নতুন রক্তনালী তৈরি হতে বাধা দেয়। এতে টিউমারে পুষ্টি ও অক্সিজেন পৌঁছাতে না পেরে টিউমারের বৃদ্ধি থেমে যায়।
রক্ত বা লসিকা নালীর ভেতরের আস্তরণ থেকে শুরু হওয়া অত্যন্ত বিরল এক ধরনের ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সার যা ব্রেস্ট বা ত্বকে হতে পারে।
কেমোথেরাপিতে বহুল ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিক গোত্রের শক্তিশালী ওষুধ (যেমন ডক্সোরুবিসিন/অ্যাড্রিয়ামাইসিন), যা ক্যান্সার কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে তাদের ধ্বংস করে।
অ্যান্ড্রোজেন সংবেদনশীল টিউমারের বৃদ্ধি রোধের থেরাপি। ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টর থাকলে এটি পরীক্ষামূলকভাবে অত্যন্ত কার্যকর।
টার্গেটেড মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডির সাথে যুক্ত শক্তিশালী কেমোথেরাপি ড্রাগ। অ্যান্টিবডিটি নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষকে চিনে তার ভেতরে প্রবেশ করে সরাসরি কেমোথেরাপি পৌঁছে দেয়, ফলে সুস্থ কোষ সুরক্ষিত থাকে।
এক ধরণের মুখে খাওয়ার ওষুধ (যেমন অ্যানাস্ট্রোজল, লেট্রোজল) যা অ্যারোমাটেজ এনজাইমকে ব্লক করে মেনোপজের পর শরীরে ইস্ট্রোজেন হরমোন তৈরি সম্পূর্ণ বন্ধ করে দেয়।
ব্রেস্ট ক্যান্সারের একটি আক্রমণাত্মক সাবটাইপ যা দেখতে ব্রেস্ট গ্ল্যান্ডের বেসাল কোষের মতো এবং প্রায়শই ট্রিপল-নেগেটিভ (ER-, PR-, HER2-) হিসেবে আচরণ করে।
ক্যান্সার কোষের ওপর থাকা নির্দিষ্ট প্রোটিন বা জিন মিউটেশন (যেমন ER, PR, HER2, Ki-67) যা পরীক্ষা করে টিউমারের ধরন ও কোন ওষুধে রোগী দ্রুত সুস্থ হবেন তা নির্ধারণ করা হয়।
সন্দেহজনক চাকা থেকে সূঁচ বা লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া দিয়ে ক্ষুদ্র টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করে প্যাথলজিস্ট দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করার পদ্ধতি। এটিই ক্যান্সার নিশ্চিত করার একমাত্র উপায়।
স্বাভাবিক ডিএনএ মেরামতকারী টিউমার সাপ্রেসর জিন। জন্মগতভাবে এই জিনে ক্ষতিকর মিউটেশন থাকলে স্তন ও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।
মাইক্রোস্কোপের নিচে ক্যান্সার কোষগুলো স্বাভাবিক কোষের তুলনায় কতটা দ্রুত বাড়ছে তা ১ থেকে ৩ স্কেলে মূল্যায়ন। গ্রেড ১ মানে ধীরগতির, গ্রেড ৩ মানে দ্রুত বর্ধনশীল।
ম্যামোগ্রামে চর্বির তুলনায় গ্ল্যান্ড ও সংযোগকারী টিস্যুর আধিক্য। ঘন স্তনে ম্যামোগ্রামের পাশাপাশি আল্ট্রাসাউন্ড করালে ছোট টিউমার সহজে শনাক্ত করা যায়।
রেডিও তরঙ্গ ও শক্তিশালী চুম্বকক্ষেত্র ব্যবহার করে স্তনের নিখুঁত ত্রিমাত্রিক (3D) ছবি তৈরির সর্বাধুনিক ও বিকিরণহীন ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা।
ম্যাস্টেক্টমির পর রোগীর নিজস্ব শারীরিক টিস্যু বা ইমপ্লান্টের সাহায্যে স্তনের স্বাভাবিক শারীরিক গঠন ও সৌন্দর্য পুনরায় ফিরিয়ে আনার আধুনিক প্লাস্টিক সার্জারি।
শব্দতরঙ্গ ব্যবহার করে স্তনের অভ্যন্তরীণ গঠনের রিয়েল-টাইম ছবি তৈরির সম্পূর্ণ ব্যথাহীন ও নিরাপদ পরীক্ষা, যা তরলপূর্ণ সিস্ট ও শক্ত মাংসপিণ্ডের পার্থক্য নিশ্চিত করে।
সম্পূর্ণ স্তন না কেটে শুধুমাত্র টিউমার ও তার চারপাশের সামান্য স্বাভাবিক টিস্যুর মার্জিন অপসারণ করার নিরাপদ অস্ত্রোপচার।
স্তনের টিস্যুতে জমে থাকা ক্যালসিয়ামের ক্ষুদ্র কণা যা ম্যামোগ্রামে সাদা বিন্দুর মতো দেখায়। গুচ্ছবদ্ধ ক্ষুদ্র মাইক্রোক্যালসিফিকেশন থাকলে প্রাথমিক ক্যান্সার মূল্যায়নের জন্য পরীক্ষা করা হয়।
টিউমারের চারপাশের স্ট্রোমা টিস্যুতে থাকা বিশেষ কোষ যা ক্যান্সার কোষকে পুষ্টি জুগিয়ে বাঁচিয়ে রাখতে ও ছড়িয়ে পড়তে সহায়তা করে।
মুখে খাওয়ার একটি কেমোথেরাপি বড়ি যা শরীরে গিয়ে ডিএনএ ও আরএনএ তৈরি ব্যাহত করে মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি রোধ করে।
একটি আধুনিক AKT ইনহিবিটর বড়ি যা হরমোন পজিটিভ ও HER2-নেগেটিভ মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারে ফুলভেস্ট্র্যান্টের সাথে যৌথভাবে ব্যবহৃত হয়।
কোষের দ্রুত বৃদ্ধি বন্ধ করার বৈপ্লবিক ওষুধ (যেমন প্যালবোসিক্লিব, রিবোসিক্লিব, অ্যাবেমাসিক্লিব), যা মেটাস্ট্যাটিক ও উচ্চ-ঝুঁকির হরমোন পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি নাটকীয়ভাবে কমায়।
রক্তের প্লাজমায় ভেসে থাকা ডিএনএ-র অতি ক্ষুদ্র ভগ্নাংশ। রক্তের সাধারণ টেস্টে এটি মেপে ক্যান্সারের উপস্থিতি ও ওষুধের প্রতিক্রিয়া বোঝা যায়।
ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে বিশেষ ওষুধের সমন্বিত প্রয়োগ, যা রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে দ্রুত বর্ধনশীল কোষগুলোকে নিষ্ক্রিয় করে।
মূল টিউমার থেকে খসে পড়ে রক্ত বা লসিকা নালীতে প্রবেশ করা ক্যান্সার কোষ, যা লিকুইড বায়োপসির মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়।
সার্কুলেটিং টিউমার ডিএনএ (ctDNA) সম্পর্কে আরও জানতে সেল-ফ্রি ডিএনএ (Cell-free DNA) দেখুন।
নতুন ওষুধ, টেস্ট বা চিকিৎসার কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণের জন্য রোগীদের সম্মতিতে পরিচালিত আন্তর্জাতিক বিজ্ঞানসম্মত গবেষণা ধাপ।
নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যসম্পন্ন একদল মানুষকে দীর্ঘ সময় পর্যবেক্ষণ করে রোগ সৃষ্টির কারণ বা জীবনযাত্রার প্রভাব উদঘাটনের বৈজ্ঞানিক গবেষণা।
শিরাপথে বিশেষ রঞ্জক (ডাই) দিয়ে নেওয়া বিশেষ ম্যামোগ্রাম, যা রক্তনালীর অস্বাভাবিক প্রবাহ ফুটিয়ে তুলে ছোট টিউমার শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
বহু কোণ থেকে এক্স-রে রশ্মি নিয়ে কম্পিউটারের মাধ্যমে শরীরের ভেতরের অঙ্গ ও টিস্যুর নিখুঁত ত্রিমাত্রিক ক্রস-সেকশন ছবি তৈরির পরীক্ষা।
নির্দিষ্ট বয়সসীমার মধ্যে কোনো ব্যক্তির ক্যান্সার হওয়ার সামগ্রিক গাণিতিক সম্ভাবনা। সাধারণ নারীদের ৯০ বছর বয়স পর্যন্ত এই ঝুঁকি প্রায় ১২%।
কোষের ভেতরের প্রোটিনভিত্তিক কাঠামো যা কোষের আকৃতি বজায় রাখে ও বিভাজনে সাহায্য করে। ট্যাক্সল জাতীয় ওষুধ এই কাঠামো অচল করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে।
সফল প্রাথমিক চিকিৎসার পর রোগী কোনো রকম ক্যান্সার লক্ষণ বা পুনরাবৃত্তি ছাড়া যত বছর সুস্থ থাকেন সেই সময়কাল।
চিকিৎসা সমাপ্তির পর মূল স্তন ছাড়া শরীরের দূরবর্তী কোনো অঙ্গে (যেমন হাড়, লিভার, ফুসফুস বা মস্তিষ্ক) পুনরায় ক্যান্সার ফিরে আসা।
জীবদেহের বংশগত তথ্যের মূল অণু যাতে সমস্ত জিনগত সংকেত জমা থাকে। ডিএনএ-র ক্ষতিকর মিউটেশন কোষকে অনিয়ন্ত্রিত ক্যান্সারে রূপান্তর করতে পারে।
ল্যাবরেটরিতে ডিএনএ-র রাসায়নিক অক্ষরের ধারাবাহিক ক্রম বিশ্লেষণ করে কোনো ক্ষতিকর জিন মিউটেশন আছে কি না তা শনাক্ত করার উচ্চপ্রযুক্তি পরীক্ষা।
কেমোথেরাপির বিরতি কমিয়ে নিয়মিত সময়ের চেয়ে ঘন ঘন (যেমন ৩ সপ্তাহের বদলে প্রতি ২ সপ্তাহে) ওষুধ প্রয়োগ করে ক্যান্সার কোষ দ্রুত ধ্বংস করার আধুনিক শিডিউল।
ক্যান্সার কোষ চিকিৎসায় ব্যবহৃত নির্দিষ্ট কোনো ওষুধকে পাশ কাটিয়ে পুনরায় বেড়ে ওঠার সক্ষমতা অর্জন করা।
দুধের নালীর ভেতরে সীমাবদ্ধ থাকা নন-ইনভেসিভ স্টেজ ০ ব্রেস্ট ক্যান্সার, যা সঠিক সময়ে অপারেশনে সম্পূর্ণ শতভাগ নিরাময়যোগ্য।
শরীরে হরমোন তৈরি বন্ধ করে বা ক্যান্সার কোষ যাতে হরমোন ব্যবহার করতে না পারে সেই লক্ষ্যে দীর্ঘমেয়াদে দৈনিক নির্দিষ্ট বড়ি সেবনের থেরাপি।
ডিএনএ কোড পরিবর্তন না করেই পরিবেশ বা অভ্যাসের প্রভাবে জিনের সক্রিয়তা চালু বা বন্ধ হওয়ার বিজ্ঞান।
নারীদেহের প্রধান যৌন হরমোন। কিছু ব্রেস্ট ক্যান্সারে কোষগুলো ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যাকে ER+ ক্যান্সার বলা হয়।
কোষের গায়ে থাকা প্রোটিন যা রক্তের ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করে সংকেত পাঠায়।
যে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির জন্য ইস্ট্রোজেন হরমোনের প্রয়োজন হয় না এবং কোষে রিসেপ্টর থাকে না।
সর্বাধিক পরিচিত ব্রেস্ট ক্যান্সার ধরন, যার কোষগুলো ইস্ট্রোজেন হরমোন পেয়ে বাড়ে এবং হরমোন ব্লকিং ওষুধে অত্যন্ত চমৎকার সাড়া দেয়।
কোনো রোগের মূল কারণ, উৎস ও প্রভাবকসমূহ নিয়ে চিকিৎসাবিজ্ঞানের বিশদ গবেষণা শাখা।
মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের হরমোন পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত কার্যকর অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর বড়ি।
একটি সর্বাধুনিক অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট (ADC) যা মেটাস্ট্যাটিক HER2-পজিটিভ এবং HER2-লো ব্রেস্ট ক্যান্সারে বৈপ্লবিক সাফল্য প্রদর্শন করেছে।
মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত পেশিতে নেওয়ার হরমোন ইনজেকশন (SERD), যা ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর ধ্বংস করে।
কোষের ডিএনএ সংকেতে ঘটে যাওয়া কোনো অস্বাভাবিক স্থায়ী পরিবর্তন, যা বংশগত বা পরিবেশগত কারণে হতে পারে।
রক্ত বা লালার নমুনা থেকে বংশগত কোনো ক্যান্সার সৃষ্টিকারী জিন মিউটেশন (যেমন BRCA1/2, PALB2) আছে কি না তা নির্ধারণের ল্যাবরেটরি টেস্ট।
কোনো জীবের কোষে থাকা সমস্ত ডিএনএ ও বংশগতির পূর্ণাঙ্গ সমগ্র সেট।
ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর মাধ্যমে পিতা-মাতা থেকে সন্তানে প্রবাহিত বংশগত ডিএনএ।
কোষের বিভাজন পরিচালনাকারী প্রোটিন রিসেপ্টর। ব্রেস্ট ক্যান্সার কোষে এর আধিক্য থাকলে তাকে HER2-পজিটিভ বলা হয়, যা টার্গেটেড থেরাপিতে চমৎকার সাড়া দেয়।
ক্যান্সার কোষে HER2 প্রোটিন অতি সামান্য মাত্রায় থাকা (IHC 1+ বা IHC 2+/FISH-), যাতে আধুনিক ADC ওষুধ (যেমন Enhertu) অত্যন্ত কার্যকর।
যে ক্যান্সার কোষের গায়ে অতিরিক্ত কোনো HER2 রিসেপ্টর থাকে না।
যে ক্যান্সার কোষের ওপর প্রচুর পরিমাণে HER2 প্রোটিন থাকে এবং ট্রাস্টুজুমাব (হারসেপ্টিন) জাতীয় টার্গেটেড ওষুধে রোগ নিয়ন্ত্রণে আসে।
HER2 প্রোটিনের অতি সূক্ষ্ম উপস্থিতি (IHC 0 কিন্তু ১০% কোষে হালকা উপস্থিতি), যা মেটাস্ট্যাটিক চিকিৎসার ক্ষেত্রে নতুন দিক উন্মোচন করেছে।
কোষের ভেতরের বা গায়ের প্রোটিন যা হরমোন গ্রহণ করে। ব্রেস্টে প্রধান দুটি হরমোন রিসেপ্টর হলো ER এবং PR।
যে ক্যান্সার কোষে ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর থাকে না, ফলে হরমোনের তারতম্য এর বৃদ্ধিতে সরাসরি প্রভাব ফেলে না।
যে ব্রেস্ট ক্যান্সারের কোষে হরমোন রিসেপ্টর বিদ্যমান এবং হরমোন ব্লকিং ওষুধ সেবনে ক্যান্সার সম্পূর্ণ নিরাময় বা নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়।
হরমোন থেরাপির বিস্তারিত জানতে এন্ডোক্রাইন থেরাপি (Endocrine Therapy) দেখুন।
শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে (ইমিউন সিস্টেম) শক্তিশালী করার চিকিৎসা, যাতে ইমিউন কোষগুলো ক্যান্সার কোষকে সহজে চিনে ধ্বংস করতে পারে।
একটি বিরল ও দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার, যেখানে নির্দিষ্ট চাকার বদলে পুরো স্তন লালচে হয়ে ফুলে যায়, গরম লাগে এবং ত্বক কমলার খোসার মতো খাঁজযুক্ত হয়।
যে ক্যান্সার কোষ দুধের নালী বা গ্রন্থি ভেদ করে আশেপাশের সুস্থ স্তন টিস্যু বা লিম্ফ নোডে বিস্তার লাভ করেছে।
ব্রেস্ট ক্যান্সারের সর্বাধিক পরিচিত ধরন (প্রায় ৭০-৮০% ঘটনা), যা দুধের নালী থেকে শুরু হয়ে আশেপাশের স্তন টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।
দুধ তৈরি হওয়া গ্রন্থি (Lobules) থেকে শুরু হওয়া ইনভেসিভ ক্যান্সার (প্রায় ১০-১৫% ঘটনা)।
মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের হরমোন পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে বহুল ব্যবহৃত একটি অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর বড়ি যা ইস্ট্রোজেন তৈরি বন্ধ করে।
একজন নারীর জীবদ্দশায় ব্রেস্ট ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সামগ্রিক গড় সম্ভাবনা (আন্তর্জাতিকভাবে প্রায় ১২% বা প্রতি ৮ জনে ১ জন)।
রক্তের সাধারণ নমুনা থেকে রক্তপ্রবাহে ভেসে থাকা টিউমার কোষ বা ডিএনএ শনাক্ত করার সর্বাধুনিক ও কাটাহীন পরীক্ষা।
লোবুলার ব্রেস্ট ক্যান্সার সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে ইনভেসিভ লোবুলার কার্সিনোমা (Invasive Lobular Carcinoma) দেখুন।
দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থিতে অস্বাভাবিক কোষের সমাবেশ। এটি নিজে কোনো ক্যান্সার নয়, তবে ভবিষ্যতে ক্যান্সারের ঝুঁকি নির্দেশ করে বলে নিয়মিত নজরদারিতে থাকতে হয়।
সফল চিকিৎসার পর পুনরায় সেই একই স্তনে বা পাশের লিম্ফ নোডে ক্যান্সার ফিরে আসা।
যে ক্যান্সার স্তনের ভেতরে বড় হয়েছে বা বগলের লিম্ফ নোডে ছড়িয়েছে কিন্তু দূরবর্তী কোনো অঙ্গে ছড়ায়নি।
ব্রেস্ট ক্যান্সারের সর্বাধিক সাধারণ ও তুলনামূলক ধীরগতির সাবটাইপ (ER+, PR+, HER2- এবং Ki-67 কম)। এটি হরমোন থেরাপিতে চমৎকার কাজ করে এবং আরোগ্যের হার অত্যন্ত ভালো।
ব্রেস্ট ক্যান্সারের একটি সাবটাইপ (ER+, Ki-67 বেশি) যা লুমিনাল এ-র চেয়ে দ্রুত বাড়ে এবং কেমোথেরাপি ও হরমোন থেরাপির সমন্বিত প্রয়োগে নিরাময় হয়।
লাম্পেক্টমি সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে ব্রেস্ট-কনজারভিং সার্জারি (Breast-Conserving Surgery) দেখুন।
বগল, ঘাড় ও বুকে অবস্থিত শিমের বিচির মতো ক্ষুদ্র লসিকা গ্রন্থিসমূহ যা রোগ প্রতিরোধে কাজ করে। স্তনের ক্যান্সার ছড়িয়েছে কি না তা বগলের নোড দেখে পরীক্ষা করা হয়।
লসিকা নালী, লিম্ফ নোড ও প্লীহার সমন্বয়ে গঠিত শারীরিক সুরক্ষাতন্ত্র যা শরীরের তরল ভারসাম্য রক্ষা করে ও ইনফেকশনের বিরুদ্ধে লড়াই করে।
অস্ত্রোপচার বা রেডিয়েশনের কারণে বগলের লিম্ফ নোড অপসারণের পর সংশ্লিষ্ট হাতের অংশে লসিকা তরল জমে হাত ফুলে যাওয়া বা ভারী বোধ হওয়া।
পুরুষদের স্তন টিস্যুতে হওয়া বিরল ক্যান্সার (মোট স্তন ক্যান্সারের প্রায় ১% এরও কম), যা বংশগত জিন মিউটেশন বা অতিরিক্ত ইস্ট্রোজেনের প্রভাবে হতে পারে।
টিউমারের ৭০টি জিনের কার্যকারিতা বিশ্লেষণ করে রোগী উচ্চ ঝুঁকিতে নাকি নিম্ন ঝুঁকিতে আছেন এবং কেমোথেরাপির প্রয়োজন হবে কি না তা নির্ধারণের আন্তর্জাতিক জিন টেস্ট।
স্তনের মৃদু মাত্রার বিশেষ এক্স-রে ছবি, যা হাতে কোনো চাকা বোঝার প্রায় দুই থেকে তিন বছর আগেই অতি ক্ষুদ্র টিউমার বা ক্যালসিফিকেশন শনাক্ত করতে পারে।
সার্জারির সময় অপসারিত টিউমারের চারপাশের টিস্যুর সীমানা। মার্জিন ক্লিয়ার (নেগেটিভ) থাকার অর্থ হলো সমস্ত টিউমার সফলভাবে কেটে ফেলা হয়েছে।
অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আক্রান্ত স্তনের সম্পূর্ণ টিস্যু অপসারণ করা। প্রয়োজনে একই সাথে রিকনস্ট্রাকশন সার্জারির মাধ্যমে স্বাভাবিক আকৃতি ফিরিয়ে আনা যায়।
একটি অত্যন্ত বিরল ও দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার, যাতে মাইক্রোস্কোপের নিচে একাধিক ভিন্ন কোষের সংমিশ্রণ দেখা যায় এবং এটি মূলত ট্রিপল নেগেটিভ হয়।
ক্যান্সার কোষ রক্ত বা লসিকার মাধ্যমে স্তন ছাড়িয়ে দূরবর্তী অঙ্গে (হাড়, লিভার, ফুসফুস, মস্তিষ্ক) ছড়িয়ে পড়া। আধুনিক টার্গেটেড থেরাপিতে রোগীরা দীর্ঘদিন স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
শরীরে প্রবাহিত ক্ষুদ্র আরএনএ কণা যা ক্যান্সার শনাক্তকরণ ও জিন কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণে বায়োমার্কার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
কোষের ভেতরের সূক্ষ্ম নলাকার প্রোটিন কাঠামো। প্যাক্লিট্যাক্সেল জাতীয় কেমোথেরাপির ওষুধ এই নালিকায় আটকে গিয়ে ক্যান্সার কোষের বিভাজন বন্ধ করে দেয়।
নির্দিষ্ট সময় বা জনগোষ্ঠীর মধ্যে কোনো রোগে মৃত্যুর পরিসংখ্যানগত অনুপাত।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সরকারি শীর্ষ ক্যান্সার গবেষণা প্রতিষ্ঠান যা বিশ্বজুড়ে ক্যান্সার গবেষণা, প্রশিক্ষণ ও প্রমাণভিত্তিক তথ্য পরিচালনা করে।
মূল অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারের আকার ছোট করার জন্য যে কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি বা হরমোন থেরাপি দেওয়া হয়।
রোগীদের স্বাভাবিক জীবনে কোনো হস্তক্ষেপ না করে জীবনযাত্রা, খাদ্যাভ্যাস ও স্বাস্থ্যঝুঁকির সম্পর্ক পর্যবেক্ষণ করার বৈজ্ঞানিক গবেষণা।
বংশগত BRCA মিউটেশনযুক্ত রোগীদের জন্য একটি PARP ইনহিবিটর মুখে খাওয়ার ওষুধ, যা ক্যান্সার কোষের ডিএনএ মেরামত বন্ধ করে কোষ ধ্বংস করে।
এমন জিন যা পরিবর্তিত বা মিউটেটেড হয়ে গেলে কোষকে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে বাধ্য করে এবং টিউমার সৃষ্টি করে।
ক্যান্সার রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক (যেমন: মেডিকেল অনকোলজিস্ট, সার্জিক্যাল অনকোলজিস্ট, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট)।
প্রাথমিক স্তরের হরমোন পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে ২১টি জিনের কার্যকলাপ পরীক্ষা করে ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা ও কেমোথেরাপির প্রকৃত প্রয়োজন আছে কি না তা নির্ধারণের গোল্ড-স্ট্যান্ডার্ড টেস্ট।
কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হলে তাকে ধ্বংস বা মেরামতকারী প্রধান টিউমার সাপ্রেসর জিন (জিনোমের অভিভাবক)।
শিরাপথে ব্যবহৃত বহুল পরিচিত ট্যাক্সেন গোত্রের কেমোথেরাপির ওষুধ যা কোষ বিভাজন আটকে ক্যান্সার কোষ নিশ্চিহ্ন করে।
স্তনের বোঁটা বা অ্যারিওলায় হওয়া বিরল ক্যান্সার, যাতে বোঁটার ত্বক লালচে, খসখসে বা ঘা-এর মতো দেখায়।
BRCA1 ও BRCA2 জিনের সহযোগী ডিএনএ মেরামতকারী জিন, যাতে বংশগত মিউটেশন থাকলে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
হরমোন পজিটিভ ও HER2-নেগেটিভ মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত সফল CDK4/6 ইনহিবিটর বড়ি।
ক্যান্সার চিকিৎসা চলাকালীন রোগীর শারীরিক ব্যথা, মানসিক কষ্ট, অবসাদ ও সামাজিক অস্বস্তি দূর করে জীবনযাত্রার মান উন্নত করার সমন্বিত চিকিৎসা সেবা।
ক্যান্সার কোষের ডিএনএ মেরামতকারী PARP এনজাইমকে ব্লক করে কোষ ধ্বংস করার ওষুধ (বিশেষ করে BRCA মিউটেশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)।
নিওঅ্যাডজুভ্যান্ট থেরাপির পর অস্ত্রোপচারের সময় অপসারিত টিস্যু পরীক্ষা করে কোনো জীবিত ক্যান্সার কোষ না পাওয়া (যা শতভাগ দীর্ঘমেয়াদী আরোগ্যের নির্দেশক)।
বায়োপসি বা অপারেশনের টিস্যু ও কোষ মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে সঠিক রোগ নির্ণয়কারী বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক।
ক্যান্সার কোষের গায়ে থাকা প্রোটিন যা শরীরের ইমিউন টি-কোষকে ফাঁকি দেয়। ইমিউনোথেরাপির ওষুধ একে ব্লক করে ইমিউন সিস্টেমকে পুনরায় সক্রিয় করে তোলে।
একটি সর্বাধুনিক ইমিউনোথেরাপির ওষুধ যা উচ্চ-ঝুঁকির বা মেটাস্ট্যাটিক ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে কেমোথেরাপির সাথে শিরাপথে দেওয়া হয়।
কেমোথেরাপির প্রভাবে প্রান্তিক স্নায়ু সাময়িকভাবে দুর্বল হয়ে হাতে বা পায়ে অবশভাব, ঝিনঝিন বা সুই ফোটার মতো অনুভূতি হওয়া।
একটি টার্গেটেড মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা HER2-পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে হারসেপ্টিন ও কেমোথেরাপির সাথে একযোগে অত্যন্ত কার্যকরী ভূমিকা রাখে।
বিশেষ গ্লুকোজ ট্র্যাকার দিয়ে শরীরের কোষীয় বিপাকীয় কার্যকলাপের ত্রিমাত্রিক ছবি তৈরির পরীক্ষা, যা ক্যান্সার অন্য কোথাও ছড়িয়েছে কি না তা নিখুঁতভাবে দেখায়।
PIK3CA জিন মিউটেশনযুক্ত হরমোন পজিটিভ ও HER2-নেগেটিভ মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত টার্গেটেড মুখে খাওয়ার ওষুধ (যেমন Alpelisib, Inavolisib)।
চিকিৎসা গবেষণায় ব্যবহৃত নিষ্ক্রিয় তুলনামূলক বড়ি বা ইনজেকশন, যার মাধ্যমে নতুন কোনো ওষুধের আসল কার্যকারিতা নিরপেক্ষভাবে প্রমাণ করা হয়।
প্রতিটি রোগীর শারীরিক জিনগত বৈশিষ্ট্য, বায়োমার্কার ও জীবনযাত্রার ওপর ভিত্তি করে আলাদাভাবে নির্দিষ্ট ও নির্ভুল চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করার আধুনিক বিজ্ঞান।
স্তন বা সংলগ্ন বগলের লিম্ফ নোডের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকা মূল ক্যান্সার যা শরীরের অন্য কোনো অঙ্গে বিস্তার লাভ করেনি।
নারীর প্রজনন স্বাস্থ্য ও মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন। কিছু ব্রেস্ট ক্যান্সার কোষ এই হরমোন গ্রহণ করে বিভাজিত হতে পারে।
ক্যান্সার কোষের ওপর থাকা প্রোটিন যা প্রোজেস্টেরন হরমোন গ্রহণ করে কোষের সংকেত পরিচালনা করে।
যে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির জন্য প্রোজেস্টেরন হরমোনের কোনো রিসেপ্টর বা প্রত্যক্ষ প্রভাব থাকে না।
যে ক্যান্সার কোষে প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর উপস্থিত থাকে এবং হরমোন থেরাপিতে চমৎকার সাড়া দিয়ে রোগী দ্রুত নিরাময় লাভ করেন।
চিকিৎসা চলাকালীন ও পরবর্তীতে রোগী যত বছর কোনো রোগ বৃদ্ধি ছাড়া স্থিতিশীল ও সুস্থ অবস্থায় জীবনযাপন করেন।
ক্যান্সার কোষগুলো কত দ্রুত সংখ্যায় বাড়ছে ও বিভাজিত হচ্ছে তার গতি নির্দেশক (যা Ki-67 টেস্টে মাপা হয়)।
ক্যান্সার চিকিৎসা চলাকালীন ও পরবর্তী সময়ে রোগীর শারীরিক সুস্থতা, মানসিক স্বস্তি, কর্মক্ষমতা ও স্বাভাবিক পারিবারিক জীবন বজায় রাখার সার্বিক অবস্থা।
উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যথাহীন এক্স-রে বা বিকিরণ রশ্মি দিয়ে লাম্পেক্টমির পর অবশিষ্ট অদৃশ্য কোষ ধ্বংস করে ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি প্রায় ৭০% কমিয়ে দেওয়া।
ম্যামোগ্রাম, আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই এবং সিটি স্ক্যানের মতো মেডিকেল ছবি বিশ্লেষণ ও ব্যাখ্যায় বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত চিকিৎসক।
একটি মুখে খাওয়ার SERM ওষুধ যা হরমোন পজিটিভ ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং একই সাথে হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপোরোসিস) প্রতিরোধ করে।
সফল প্রাথমিক চিকিৎসার পর নির্দিষ্ট সময় বা বছর বাদে স্তনে বা শরীরের অন্য অংশে পুনরায় ক্যান্সার ফিরে আসা।
চিকিৎসার পর স্তনের পার্শ্ববর্তী বগল বা কলারবোনের লিম্ফ নোড বা টিস্যুতে ক্যান্সার ফিরে আসা।
রিল্যাপ্স-ফ্রি সারভাইভাল সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে ডিজিজ-ফ্রি সারভাইভাল (Disease-free survival) দেখুন।
চিকিৎসার ফলে শরীরে ক্যান্সারের সমস্ত লক্ষণ ও চিহ্ন অদৃশ্য হয়ে যাওয়া (কমপ্লিট রিমিশন) বা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়া (পার্শিয়াল রিমিশন)।
হরমোন পজিটিভ ও HER2-নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত সফল মুখে খাওয়ার CDK4/6 ইনহিবিটর বড়ি যা ক্যান্সার বৃদ্ধি আটকে দেয়।
কোষের ডিএনএ থেকে প্রাপ্ত নির্দেশ অনুযায়ী প্রোটিন তৈরি ও জিন নিয়ন্ত্রণকারী গুরুত্বপূর্ণ নিউক্লিক অ্যাসিড অণু।
একটি আধুনিক অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট যা ট্রিপল নেগেটিভ এবং মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারে ক্যান্সার কোষের TROP2 প্রোটিনকে টার্গেট করে ধ্বংস করে।
এমন হরমোন থেরাপি যা ক্যান্সার কোষের ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরকে সরাসরি ধ্বংস বা ভেঙে ফেলে (যেমন Fulvestrant, Elacestrant)।
এমন ওষুধ যা স্তন কোষে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর ব্লক করে ক্যান্সার কোষকে না খাইয়ে রাখে (যেমন ট্যামোক্সিফেন, র্যালোক্সিফেন)।
সার্জারির সময় বিশেষ রঞ্জক ব্যবহার করে স্তন থেকে নির্গত প্রথম লিম্ফ নোডটি কেটে পরীক্ষা করা। এটি নিরাপদ থাকলে বগলের বাকি সমস্ত নোড কাটার প্রয়োজন পড়ে না।
শরীরের সাধারণ দেহকোষ সম্পর্কিত। সোমাটিক মিউটেশন কোনো ব্যক্তির জীবদ্দশায় দেহকোষে ঘটে এবং তা সন্তানে প্রবাহিত হয় না।
টিউমারের আকার ও শরীরে বিস্তারের মাত্রার ভিত্তিতে ০ থেকে ৪ পর্যায়ে রোগকে শ্রেণিবদ্ধ করা, যার ওপর ভিত্তি করে পুরো চিকিৎসা নির্ধারণ করা হয়।
কাটাছেঁড়া ছাড়া অত্যন্ত নিখুঁতভাবে উচ্চমাত্রার বিকিরণ রশ্মি দিয়ে নির্দিষ্ট টিউমার ধ্বংস করার সর্বাধুনিক প্রযুক্তি।
স্তন বা টিউমারের চারপাশের সংযোগকারী সহায়ক টিস্যু, যা টিউমারকে পুষ্টি ও গঠন প্রদান করে।
রোগ নির্ণয়ের নির্দিষ্ট বছর পর কত শতাংশ রোগী সুস্থভাবে বেঁচে থাকেন তার পরিসংখ্যান (যেমন প্রাথমিক স্টেজে ৫ বছর সারভাইভাল রেট ৯৯% এর বেশি)।
রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে থাকা সম্ভাব্য ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার চিকিৎসা (যেমন কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি ও ইমিউনোথেরাপি)।
হরমোন পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে বহুল ব্যবহৃত বিশ্বস্ত মুখে খাওয়ার বড়ি (SERM), যা মেনোপজের আগে ও পরে ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি প্রায় ৫০% হ্রাস করে।
কেমোথেরাপির অন্যতম প্রধান শক্তিশালী ওষুধের শ্রেণি (যেমন প্যাক্লিট্যাক্সেল, ডোসিট্যাক্সেল) যা কোষের মাইটোসিস বিভাজন বন্ধ করে।
টিউমারের আকার (T), লিম্ফ নোডের বিস্তার (N) এবং দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিস (M) এর ওপর ভিত্তি করে ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণের আন্তর্জাতিক মানদণ্ড।
স্তনের একাধিক কোণ থেকে পাতলা স্লাইস ছবি তুলে ত্রিমাত্রিক মডেল তৈরির সর্বাধুনিক ইমেজিং প্রযুক্তি, যা ঘন টিস্যুতেও ছোট টিউমার নির্ভুলভাবে দেখায়।
কোনো ওষুধ বা চিকিৎসার ফলে শরীরে সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রভাব বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তীব্রতার পরিমাপ।
HER2-পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারের জন্য একটি বৈপ্লবিক টার্গেটেড মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ইনফিউশন যা সরাসরি HER2 রিসেপ্টর ধ্বংস করে।
যে ব্রেস্ট ক্যান্সারের কোষে ER, PR এবং HER2—এই তিনটি রিসেপ্টরের কোনোটিই থাকে না (প্রায় ১০-১৫% ঘটনা)। আধুনিক প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপি ও ইমিউনোথেরাপির ব্যবহারে এটি সফলভাবে নিরাময় করা সম্ভব।
HER2-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সারে (বিশেষ করে মস্তিষ্কে মেটাস্ট্যাসিস প্রতিরোধে) ব্যবহৃত একটি মুখে খাওয়ার টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর বড়ি।
শরীরে কোষের অস্বাভাবিক ও অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধির ফলে সৃষ্ট পিণ্ড, যা বিনাইন (অক্ষতিকর) বা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারাস) হতে পারে।
টিউমারের চারপাশের স্বাভাবিক কোষ, রক্তনালী, ইমিউন কোষ ও সংকেত অণুগুলোর সামগ্রিক পরিবেশ যা টিউমারের বৃদ্ধি ও ছড়িয়ে পড়ায় ভূমিকা রাখে।
শরীরের স্বাভাবিক জিন যা কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি আটকে টিউমার হওয়া প্রতিরোধ করে (যেমন TP53, BRCA1, BRCA2)।
স্বাভাবিক সুস্থ কোষ থেকে অস্বাভাবিক ক্যান্সারাস টিউমার সৃষ্টির সামগ্রিক জৈবিক ও জেনেটিক প্রক্রিয়া।
কোষের ভেতরের বৃদ্ধি সংকেত পরিচালনাকারী এনজাইমকে ব্লক করার মুখে খাওয়ার ওষুধ (যেমন Lapatinib, Neratinib, Tucatinib)।
কোনো ব্যক্তির সমস্ত ডিএনএ ও পূর্ণাঙ্গ জিনোমের কোটি কোটি সংকেত একসাথে বিশ্লেষণ করে ক্যান্সারের ঝুঁকি ও কারণ উদঘাটন করার সর্বাধুনিক টেস্ট।
