স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ: যা জানা জরুরি

ভূমিকা ও লক্ষণ সম্পর্কিত সচেতনতা

গাঁট থেকে শুরু করে নিপলের পরিবর্তন পর্যন্ত—স্তন ক্যান্সারের সাধারণ ও সূক্ষ্ম উপসর্গগুলো জানা প্রত্যেকের জন্য জরুরি। স্তনে নতুন কোনো চাকা বা lump অনুভব করলে আতঙ্কিত হওয়া স্বাভাবিক, কারণ breast lump হলো স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে পরিচিত লক্ষণ। তবে এর বাইরেও আরও বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ রয়েছে যেগুলো সম্পর্কে সম্যক ধারণা থাকা প্রয়োজন।

কিছু লক্ষণ (যেমন স্তন বা নিপলের শুষ্কতা) অনেক সময় অবহেলা করা হয়। অথচ স্তনে যেকোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তনই গুরুত্বের সঙ্গে নেওয়া উচিত, কারণ কিছু বিরল ও আক্রমণাত্মক সাবটাইপ ভিন্ন লক্ষণে প্রকাশ পায়।

মনে রাখা দরকার, স্তনের যেকোনো উপসর্গের বেশিরভাগই তুলনামূলক কম ক্ষতিকর নন-ক্যান্সারাস কারণে ঘটে। বাস্তবে স্তনের মাত্র ৩ থেকে ৬ শতাংশ lump ম্যালিগন্যান্ট বা ক্যান্সারাস হয়ে থাকে। তাই লক্ষণ দেখা দিলে আতঙ্কিত না হয়ে দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া উচিত।

Breast Cancer-এর সাধারণ ও অপেক্ষাকৃত কম পরিচিত লক্ষণসমূহ

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো নতুন কোনো lump বা mass। ম্যালিগন্যান্ট বা ক্যান্সারাস পিণ্ড সাধারণত শক্ত, ব্যথাহীন এবং অনিয়মিত (Irregular) আকারের হয়; তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি নরম, গোল বা স্পর্শকাতরও হতে পারে।

যুক্তরাষ্ট্রের The Ohio State University Comprehensive Cancer Center (OSUCCC)-এর জরিপ অনুযায়ী, ৯০ শতাংশেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্ক স্তনের গাঁট সম্পর্কে জানলেও অর্ধেকেরও কম উত্তরদাতা অন্যান্য লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন ছিলেন।

স্তন ক্যান্সারের অন্যান্য অপেক্ষাকৃত কম পরিচিত লক্ষণ: • স্তন বা নিপলে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা • Skin dimpling বা ত্বক কমলালেবুর খোসার মতো (Orange peel/Peau d'orange) কুঁচকে যাওয়া • পুরো স্তন বা স্তনের নির্দিষ্ট কোনো অংশ অস্বাভাবিকভাবে ফুলে যাওয়া • Retracted nipple (নিপল ভেতরের দিকে উল্টে ঢুকে যাওয়া) • নিপল বা স্তনের ত্বক লালচে, শুষ্ক, খসখসে বা চামড়া মোটা হয়ে যাওয়া • বুকের দুধ ছাড়া নিপল থেকে অস্বাভাবিক তরল বা রক্তমিশ্রিত নিঃসরণ (Nipple discharge) • বগল (Axilla) বা কলারবোনের কাছাকাছি লিম্ফ নোড ফুলে শক্ত হওয়া

অনেকের ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণ ছাড়াও ক্যান্সার থাকতে পারে, এজন্যই নিয়মিত রুটিন স্ক্রিনিং জীবন রক্ষায় অপরিহার্য।

Breast Cancer কীভাবে শনাক্ত করা হয়? (স্ক্রিনিং ও সেলফ অ্যাওয়ারনেস)

অনেক স্তন ক্যান্সার কোনো দৃশ্যমান বা স্পর্শযোগ্য লক্ষণ প্রকাশের আগেই রুটিন ম্যামোগ্রাম, আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই-এর মাধ্যমে সূক্ষ্ম অবস্থায় শনাক্ত করা যায়।

ক্যান্সার যখন অত্যন্ত প্রাথমিক ধাপে বা নন-ইনভেসিভ ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS) অবস্থায় ধরা পড়ে, তখন চিকিৎসার মাধ্যমে পুরোপুরি নিরাময়ের সম্ভাবনা ৯৯% ছাড়িয়ে যায়। লক্ষণ দৃশ্যমান হওয়ার পর রোগ তুলনামূলক অগ্রসর হতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে, প্রায় ৫০ থেকে ৬০ শতাংশ নারী নিজেরাই প্রথম তাদের স্তনের কোনো পরিবর্তন খেয়াল করেন। আর ৪০ বছরের কম বয়সী তরুণীদের ক্ষেত্রে এই হার প্রায় ৮০ শতাংশ। তাই নিজের স্তনের স্বাভাবিক গঠনের সাথে পরিচিত থাকা (Breast awareness) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অপেক্ষাকৃত বিরল ধরনের Breast Cancer-এর লক্ষণ

সব স্তন ক্যান্সার একই রকম আচরণ করে না এবং কিছু বিরল ধরনে কোনো চাকা থাকে না: • Inflammatory Breast Cancer (IBC): এতে কোনো নির্দিষ্ট lump থাকে না। ক্যান্সার কোষ ত্বকের লিম্ফ নালি বন্ধ করে দেয় বলে স্তন হঠাৎ লাল হয়ে যায়, গরম লাগে ও দ্রুত ফুলে ওঠে। • Paget’s Disease of the Breast: এটি নিপল ও অ্যারিওলা অঞ্চলের বিরল ক্যান্সার। লক্ষণগুলো দেখতে একজিমার মতো মনে হতে পারে—নিপলে চুলকানি, লালচে ভাব, খসখসে বা আঁশযুক্ত ত্বক, নিপল চ্যাপ্টা হয়ে যাওয়া এবং রক্তমিশ্রিত স্রাব। • Angiosarcoma: সব স্তন ক্যান্সারের মাত্র ০.১-০.২% ক্ষেত্রে দেখা যায়। এতে স্তনে বা বাহুর ত্বকে বেগুনি রঙের গোটা (Purple nodules) বা কালশিটে দাগের মতো ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।

পুরুষদের Breast Cancer-এর লক্ষণ

পুরুষদেরও স্তন টিস্যু থাকায় তাদের স্তন ক্যান্সার হতে পারে। পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রধান লক্ষণগুলো হলো: • স্তনের বোঁটার নিচে ব্যথাহীন শক্ত চাকা বা টিস্যু পুরু হয়ে যাওয়া • স্তনের ত্বকে গর্ত হওয়া (Dimpling), কুঁচকে যাওয়া বা লালচে ভাব • নিপলে পরিবর্তন, খোসা ওঠা বা নিপল উল্টে যাওয়া • নিপল থেকে তরল বা রক্ত নিঃসরণ

পুরুষদের ক্ষেত্রে সচেতনতার অভাবে রোগ দেরিতে ধরা পড়ার প্রবণতা থাকে, তাই কোনো পরিবর্তন দেখলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এসব লক্ষণ কি সবসময় ক্যান্সার বোঝায়? (বেনাইন কারণসমূহ)

স্তন বা নিপলের লক্ষণগুলোর সিংহভাগই নন-ক্যান্সারাস বা বেনাইন কারণে হয়ে থাকে: • Cysts, Fibroadenomas এবং Lipomas • মাস্টাইটিস বা ইনফেকশনজনিত Abscess (পুঁজ জমা) • আঘাত বা সার্জারির পর Fat necrosis • নিপল ডিসচার্জের প্রধান কারণ Intraductal papilloma (দুধের নালির নিরীহ মাংসবৃদ্ধি), জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল, থাইরয়েড সমস্যা বা পিটুইটারি গ্রন্থির Prolactinoma • নিপলে শুষ্কতা ও চুলকানি ঘর্ষণ, থ্রাশ (ইস্ট ইনফেকশন), ডার্মাটাইটিস বা একজিমার কারণে হতে পারে।

তবে যেকোনো বেনাইন অবস্থা নিশ্চিত হতে এবং জটিল ফাইব্রোঅ্যাডেনোমা বাদ দিতে ডাক্তারের ক্লিনিক্যাল ডায়াগনসিস নেওয়া জরুরি।

আপনার স্তন স্বাস্থ্য কীভাবে ভালো রাখবেন

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে ও স্তন সুরক্ষিত রাখতে কার্যকর বৈজ্ঞানিক পদক্ষেপ: • পারিবারিক ইতিহাস জানুন: পরিবারে ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শে ৪০ বছর বয়সের আগেই স্ক্রিনিং বা জেনেটিক টেস্ট করান। • স্তন স্বাস্থ্যের প্রতি সচেতন থাকুন: স্তনের স্বাভাবিক রূপ ও স্পর্শের সাথে পরিচিত থাকুন। • পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ: শাকসবজি, ফলমূল, বাদাম, মাছ ও হোল গ্রেইনযুক্ত সুষম ডায়েট ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখে। • নিয়মিত ব্যায়াম: সপ্তাহে অন্তত ১৫০ মিনিট মাঝারি মাত্রার শরীরচর্চা ইস্ট্রোজেন কমায় ও রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। • অ্যালকোহল ও ধূমপান বর্জন: অ্যালকোহল ও তামাক বর্জন স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বহুলাংশে কমায়। • শিশুকে বুকের দুধ পান করানো: গবেষণায় দেখা গেছে ব্রেস্টফিডিং মায়েদের স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে প্রাকৃতিক সুরক্ষা প্রদান করে।