Breastfeeding ও স্তন ক্যান্সার: Breastfeeding কি ঝুঁকি কমায়?

ভূমিকা ও ব্রেস্টফিডিংয়ের দ্বিমুখী উপকারিতা

অনেক নারী মূলত শিশুর স্বাস্থ্য ও পুষ্টি নিশ্চিত করার জন্য breastfeeding করেন। তবে গবেষণায় দেখা গেছে এর বিশাল ইতিবাচক প্রভাব মায়ের শারীরিক স্বাস্থ্যের ওপরও রয়েছে। Breastfeeding-এর সময় নারীর শরীরে যে গুরুত্বপূর্ণ hormonal ও biological পরিবর্তন ঘটে, তা আজীবন স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি লক্ষণীয়ভাবে কমাতে পারে।

তবে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কেবল ব্রেস্টফিডিংয়ের ওপর নির্ভর করে না; বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, জিনতত্ত্ব এবং জীবনযাত্রাও সমান গুরুত্বপূর্ণ। তাই কোনো নারী যদি শারীরিক বা ব্যক্তিগত কারণে ব্রেস্টফিডিং করাতে না পারেন, তবুও হতাশ হওয়ার কিছু নেই—স্বাস্থ্য সুরক্ষার আরও বহু উপায় বিজ্ঞানে রয়েছে।

কয়েক দিন, কয়েক মাস বা দীর্ঘ সময়—ব্রেস্টফিডিংয়ের সময়সীমা যাই হোক না কেন, এর সুরক্ষামূলক প্রভাব সম্পর্কে জানা প্রতিটি নারীর জন্য সঠিক স্বাস্থ্য সিদ্ধান্ত নিতে সহায়ক।

Breastfeeding কি সত্যিই স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়? গবেষণার প্রমাণ

দীর্ঘ কয়েক দশকের আন্তর্জাতিক গবেষণায় ধারাবাহিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে breastfeeding স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।

২০০২ সালে বিশ্বখ্যাত Lancet জার্নালে ৪৭টি এপিডেমিওলজিক্যাল স্টাডির মেটা-অ্যানালাইসিস প্রকাশিত হয়, যাতে ৫০,০০০-এর বেশি স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত নারী এবং প্রায় ১,০০,০০০ সুস্থ নারীর তথ্য বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। এতে দেখা যায়, একজন নারী জীবদ্দশায় মোট যত ১২ মাস breastfeeding করান, তার স্তন ক্যান্সারের আপেক্ষিক ঝুঁকি প্রায় ৪.৩ শতাংশ করে কমে।

২০১৩ সালে Asia-Pacific Journal of Public Health-এর ৩২টি গবেষণার বিশ্লেষণে দেখা যায়, যারা স্তন্যপান করিয়েছেন তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি সামগ্রিকভাবে ১১% কম ছিল এবং যারা ১২ মাস বা তদূর্ধ্ব সময় স্তন্যপান করিয়েছেন তাদের ঝুঁকি প্রায় ২৮% হ্রাস পেয়েছে।

২০১৫ সালের অপর এক মেটা-অ্যানালাইসিস অনুযায়ী, ১২ মাসের বেশি ব্রেস্টফিডিং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রায় ২৬% এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের (ovarian carcinoma) ঝুঁকি প্রায় ৩৭% কমিয়ে দেয়। ২০১৬ সালে Lancet উল্লেখ করে যে, বর্তমান ব্রেস্টফিডিংয়ের কারণে বিশ্বজুড়ে প্রতি বছর প্রায় ২০,০০০ স্তন ক্যান্সারজনিত মৃত্যু প্রতিরোধ হচ্ছে।

ক্যান্সারের বিভিন্ন উপধরণে ব্রেস্টফিডিংয়ের প্রভাব (HR- ও TNBC)

২০২৪ সালে Medicine জার্নালে প্রকাশিত রিভিউতে দেখা যায়, স্তন্যপান মূলত Hormone Receptor-negative (HR-) স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে বেশি কার্যকর, বিশেষ করে যারা দীর্ঘ সময় স্তন্যপান করান।

আক্রমণাত্মক Triple-Negative Breast Cancer (TNBC)-এর ক্ষেত্রেও আশাব্যঞ্জক ফলাফল পাওয়া গেছে। BCRF-এর সহায়তায় পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে, ছয় মাসের বেশি breastfeeding করালে কৃষ্ণাঙ্গ (Black) নারীদের মধ্যে প্রায় ১৫% এবং শ্বেতাঙ্গ নারীদের ক্ষেত্রে প্রায় ১২% TNBC ডায়াগনোসিস এড়ানো সম্ভব হতে পারে।

গবেষকেরা আরও লক্ষ্য করেছেন যে যেসব নারী স্তন্যপান করিয়েছেন, তাদের শরীরে ভবিষ্যতে টিউমার হলেও তা তুলনামূলকভাবে আকারে ছোট এবং কম আক্রমণাত্মক (less aggressive) হওয়ার প্রবণতা থাকে।

জৈবিক কার্যপদ্ধতি: ব্রেস্টফিডিং কীভাবে শরীরকে রক্ষা করে?

হরমোনের পরিবর্তন: Breastfeeding-এর সময় প্রোল্যাকটিন (Prolactin) হরমোনের মাত্রা বাড়ে, যা দুধ উৎপাদনে সহায়তা করে এবং একই সাথে ডিম্বস্ফোটন (Ovulation) বন্ধ রাখে। ফলে রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়—যা হরমোন সংবেদনশীল ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি আটকে দেয়।

অক্সিটোসিন নিঃসরণ: দুধ বের হওয়ার প্রক্রিয়ায় অক্সিটোসিন (Oxytocin) হরমোন নিঃসৃত হয়, যা টিউমার বিরোধী সুরক্ষা দিতে ভূমিকা রাখে।

টিস্যুর পুনর্গঠন ও কোষ পরিষ্কার: ল্যাকটেশনের সময় স্তন গ্রন্থির টিস্যু নতুনভাবে সজ্জিত হয় এবং প্রাকৃতিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত বা মিউটেটেড কোষগুলো শরীর থেকে অপসারিত ও নিঃসৃত হয়ে যায়।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সক্রিয়তা: মাতৃদুগ্ধে থাকা অ্যান্টিবডি ও সাইটোকাইন যেমন শিশুর সংক্রমণ রোধ করে, তেমনই স্তনের স্থানীয় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সক্রিয় করে অস্বাভাবিক কোষ ধ্বংস করতে সহায়তা করে।

ঝুঁকি কমাতে কতদিন Breastfeeding করানো প্রয়োজন?

সুরক্ষা পাওয়ার জন্য নির্দিষ্ট কোনো একক জাদুকরী সময়সীমা নেই; তবে যত দীর্ঘ সময় করানো হয়, সুরক্ষা তত বৃদ্ধি পায়। এই প্রভাবটি শরীরে ধীরে ধীরে পুঞ্জীভূত (cumulative) হয়।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) শিশুর প্রথম ৬ মাস শুধুমাত্র বুকের দুধ (exclusive breastfeeding) খাওয়ানোর পরামর্শ দেয়।

আমেরিকান জার্নাল অব এপিডেমিওলজিতে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে, যারা ২৪ মাসের বেশি স্তন্যপান করিয়েছেন তাদের আজীবন ঝুঁকি ৫০% এরও বেশি হ্রাস পেয়েছে এবং যারা ১০৯ মাসের বেশি (একাধিক সন্তানের ক্ষেত্রে) স্তন্যপান করিয়েছেন তাদের ঝুঁকি ৭৬% পর্যন্ত কম দেখা গেছে।

পাম্পিং (Breast Pumping) কি একই ধরনের উপকার দেয়?

২০২০ সালে PLOS One-এ প্রকাশিত সিস্টেম্যাটিক রিভিউতে দেখা গেছে, মেকানিক্যাল ব্রেস্ট পাম্পিংয়ের ফলেও অক্সিটোসিন ও প্রোল্যাকটিন হরমোন নিঃসৃত হয়—যা সরাসরি স্তন্যপানের হরমোনের মতোই কাজ করে।

তবে সন্তান জন্মের প্রথম কয়েকদিন সরাসরি শিশুর চোষণের ফলে মায়ের শরীরে অক্সিটোসিন নিঃসরণের যে তীব্র উদ্দীপনা তৈরি হয়, কেবল পাম্পিংয়ে তা কিছুটা কম হতে পারে। তবুও পাম্পিং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ব্রেস্টফিডিং করতে না পারলে কী করণীয় এবং ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত

শারীরিক জটিলতা, ল্যাকটেশন সাপোর্টের অভাব, কর্মক্ষেত্রের সীমাবদ্ধতা বা ব্যক্তিগত সিদ্ধান্তের কারণে অনেক মায়ের পক্ষে স্তন্যপান করানো সম্ভব হয় না।

ব্রেস্টফিডিং না করার অর্থ এই নয় যে স্তন ক্যান্সার হওয়া অনিবার্য। দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষার জন্য স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, রেড মিট ও চিনি পরিহার, শাকসবজি ও ফল গ্রহণ, নিয়মিত ব্যায়াম, অ্যালকোহল বর্জন এবং বাৎসরিক ম্যামোগ্রাম স্ক্রিনিং নিশ্চিত করলেই সুস্থ থাকা সম্ভব।